Yüksek tansiyonun evreleri, Yüksek tansiyon (hipertansiyon) | Prof. Dr. Ahmet ALPMAN

Abdullah Doğan Sinsi Tehlike: Yüksek Tansiyon Hipertansiyon Kalpten damar içine pompalanan kanın, atardamar duvarına yaptığı basınca tansiyon denilir.

Büyük sistolik ve küçük diyastolik tansiyon olmak üzere iki bileşeni vardır. Genelde, büyük tansiyon ile mmHg arası normal kabul edilirken, küçük için ise 60 ile 90 mmHg arası normal kabul edilir.

Hipertansiyon

Hipertansiyon, erişkinlerin üçte birini etkileyen önemli bir halk sağlığı sorunudur. Toplumun giderek yaşlanması, şeker hastalığının Diyabet ve şişmanlığın artması nedeniyle hem hipertansiyon sıklığı artmakta hem de tansiyonu düşürmek zorlaşmaktadır.

Genetik yatkınlık, fazla tuz tüketimi, şişmanlık, stres, hareketsizlik başlıca kolaylaştırıcı faktörlerdir. Yüksek kan basıncı, uzun dönemde, kalp, beyin, atardamarlar, böbrek ve göz gibi hedef organları etkileyerek bu organlarda hasara yol açmaktadır.

Hipertansiyon: Nedir, Belirtileri ve Tedavisi

Kan basıncı kontrol edilirse, organlarda gelişen bu hasarlar önlenebilir veya hasar riski azaltılabilir. Maalesef, tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de, kan basıncı hedefine ulaştırılan hasta oranları düşüktür. Hastanın tedaviye uyumsuzluğu, hastalık hakkında farkındalık eksikliği, sürekli ilaç kullanımı ve yan etkiler gibi pek çok faktör bu başarısızlıkta rol oynamaktadır.

Belirtileri Nelerdir? Uzun süre belirti vermeden ilerler ve zaman içinde hedef organlarda hasara yol açar. Başlıca belirtiler, başağrısı, baş dönmesi, sersemlik hissi, nefes darlığı, çabuk yorulma, göğüs tereyağı ve kalp sağlığı, çarpıntı, burun kanaması ve kulak çınlamasıdır. Ayrıca, hedef organlarda gelişen hasara göre belirtiler çeşitlilik gösterir.

Hipertansiyon İle Yaşamayı Öğrenin

Bu durum acil tedavi gerektiren bir durumdur. Yine ani ciddi yükselmelerde beyin kanaması ve felç gelişebilir.

Nasıl Tanı Konulur? Kan basıncı, hastanede, evde veya saatlik Tansiyon holteri takiple ölçülerek tanısı konur. Tansiyon ölçümünün doğru yapılması çok önemlidir. Ev ölçümlerinde, bilek yerine koldan ölçüm yapan cihazlar tercih edilir.

İki ölçüm yapılıp ortalaması alınmalıdır.

Hipertansiyon tedavisinde sağlıklı yaşam tarzı önemli

Başlangıçta her iki koldan ölçüm yapılmalı ve takiplerde yüksek olan taraf esas alınmalıdır. Kol kalp hizasında olmalı ve altına destek konulmalıdır. Tansiyonun yükseklik derecesi ve hedef organ hasarına göre hipertansiyon evrelemesi yapılır ve tedavi yoğunluğu arttırılır. Tansiyon holteri, hipertansiyon yüksek tansiyonun evreleri ve takibinde ideal bir yöntemdir ve mümkünse her durumda kullanılmalıdır.

Ev ölçümleri gün boyunca sabah ve akşam, sakin zamanda yapılmalıdır. Tanı aşamasında, ayrıntılı fizik muayene yapılır. Elektrokardiyogram EKGlaboratuvar testleri Kan şekeri, üre, kreatinin, sodyum potasyum, kalsiyum, ürik asit, lipit düzeyleri, tam kan sayımı ve tam idrar tahlili yapılır. Nasıl Tedavi Edilir? Tedavi, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve ilaç-dışı spesifik tedaviler olmak üzere üç bileşeni vardır.

Yaşam tarzı değişikliği olmadan ilaç yüksek tansiyonun evreleri yetersiz kalır. Hipertansiyon diyeti; Bol meyve-sebze tüketimi, az yağlı süt ürünleri, bitkisel yüksek tansiyonun evreleri, kolesterolden fakir bol lifli beslenme ve haftada 2 kez balık tüketimini içerir.

Doymuş-katı yağlar kısıtlanmalıdır. İlaç tedavisi hastaya göre değişir, yani ilaçlar hastaya özeldir.

Kardiyoloji Hipertansiyon İle Yaşamayı Öğrenin Ailenizde hipertansiyon hastası varsa, fazla kiloluysanız, stresli, hareketsiz bir yaşamınız varsa ve yaşınız da 40 veya üzeri ise şikayetlerinizin gelişim şekline dikkat etmelisiniz; çünkü yüksek tansiyon tehdidi altında olabilirsiniz. Büyük ya da küçük tansiyondan herhangi birinin normal değerlerin üstünde olması ''hipertansiyon'' yüksek tansiyon olarak adlandırılır. Daha önceden herhangi bilinen bir hastalığı bulunmayan ve bugüne kadar hiç şikayeti olmayan yani sağlıklı olduğu varsayılan insanlarda büyük tansiyonun ya da küçük tansiyonun 90 mmHg'nın üzerinde olması günümüzde hipertansiyon olarak kabul edilmektedir.

İlaçlar sürekli kullanılmalı ve kendi başına kesilmemelidir. İlaçlarla ilgili yan etki yaşandığında doktora danışılmalıdır. Bu ilaçlar bağımlılığa neden olmaz. İlaçları olası yan etkilerinden dolayı bırakmak doğru değildir. Kan basıncı kontrolü sağlamak için, başlıca beş grup ilaç seçeneği vardır; Diüretikler idrar söktürücülerbeta blokerler, kalsiyum antagonistleri, ACE inhibitörleri ve anjiyotensin reseptör blokerleri ARB bulunmaktadır.

YÜKSEK TANSİYON ( HİPERTANSİYON ) NEDİR? BELİRTİLERİ VE TEDAVİSİ

Bu ilaçların tek başına veya kombine formlarıyla etkin oldukları pek çok çalışmada gösterilmiştir. Hipertansiyon şiddetine ve hedef organ hasarı veya eşlik eden hastalığa göre tekli veya çoklu ilaç tedavileri seçilir. Hipertansif özel durumlar 1. Ör: Hipertansif ensefalopati, akut inme, AKS, akut sol kalp yetersizliği, akut aort diseksiyonu.

Hasta yatırılarak tedavi edilir. Preop hipertansiyon, kontrolsüz ciddi HT, hipertansif burun kanaması. Hastalar, ağızdan hızlı etkili ilaçlarla Ör. Kapril 25 çiğnetilip yutulur tedavi edilir.